Balso klosčių mikrolaringoskopinės operacijos

BALSO KLOSČIŲ MAZGELIŲ, POLIPŲ PAŠALINIMO OPERACIJA

  • Atlošus ligonio galvą, įkišamas operacinis laringoskopas, kuris fiksuojamas į ligonio krūtinę atremiant fiksuojamąjį įtaisą.
  • Nustatomas mikroskopas.
  • Darinys suimamas mikrožnyplėmis, patraukiamas link vidurinės linijos, nukerpamas / nupjaunamas mikrožirklėmis / skalpeliu ties pagrindu.
  • Pašalintas darinys nusiunčiamas pat.histologiniam ištyrimui.

Balso klostės polipo pašalinimas

GERKLŲ CISTOS PAŠALINIMO OPERACIJA

  • Atlošus ligonio galvą, įkišamas operacinis laringoskopas, kuris fiksuojamas į ligonio krūtinę, atremiant fiksuojamąjį įtaisą.
  • Nustatomas mikroskopas.
  • Perpjaunama cistą dengianti gleivinė iki cistos kapsulės.
  • Cista išdalinama bukais instrumentais ir nukerpama ties pagrindu.
  • Pašalintas darinys nusiunčiamas pat.histologiniam ištyrimui.

Balso klostės cistos pašalinimas

BALSO KLOSČIŲ DEKORTIKACIJA

A

  • Atliekama tiesioginė mikrolaringoskopija.
  • Pjautuviniu skalpeliu arba mikrožirklėmis viršutiniame balso klostės paviršiuje išilgai gerklų skilvelio daromas gleivinės pjūvis.
  • Į pjūvį įstačius raspatorių, atskiriama pakitusi gleivinė iki medialinio balso klostės krašto.
  • Suėmus mikrožnyplėmis, ji nukerpama mikrožirklėmis pagal laisvąjį balso klostės kraštą.
  • Nepažeidus priekinės jungties vienu metu galima atlikti abiejų balso klosčių dekortikaciją.
  • Pašalinta medžiaga siunčiama pat. histologiniam ištyrimui.

B

  • Atliekama tiesioginė mikrolaringoskopija.
  • Į balso klostės pogleivinį sluoksnį injekuojama sterilaus fiziologinio tirpalo praskiesto su adrenalinu santykiu : 50 000.
  • Adata įduriama į lamina propria paviršinį sluoksnį viršutiniame balso klostės paviršiuje į priekį nuo vedeginės kremzlės balsinės ataugos.
  • Tirpalas injekuojamas kol atsisluoksniuoja balso klostės gleivinė nuo balso klostės raiščio ir tirpalas per adatą pradeda tekėti atgal.
  • Apie pakenkimo vietą padaromi ribojantys pjūviai (lateraliai, į priekį ir į užpakalį).
  • Į pjūvį įstačius mikroraspatorių, gleivinės lopas atseparuojamas medialiai ir mikrožirklėmis nukerpamas.
  • Pašalinta medžiaga siunčiama pat. histologiniam ištyrimui.

Balso klosčių dekortikacija lazeriu