Дакриоцисториностомия

Дакриоцистит — воспалительное заболевание слезного мешка глаза, как правило, имеющее хронический характер. Дакриоцистит вызывается сужением либо закупоркой слезно-носового канала, который возникает вследствие воспалительных процессов самой полости носа, околоносовых пазухах либо костей черепа, окружающих слезный мешок. Нарушение проходимости слезного канала задерживает отток слезной жидкости, что способствует развитию патогенной микрофлоры и ведет к воспалению слизистой слезного мешка.

Традиционно дакриоцистит лечится и консервативными, и хирургическими методами. Родители малыша нередко путают симптомы дакриоцистита с проявлениями конъюнктивита и пытаются принимать меры самостоятельно, что делать категорически нельзя. Как только вы заметите описанные выше проявления, немедленно обращайтесь к офтальмологу. Ведь чтобы иметь положительный прогноз на выздоровление, очень важно, чтобы точный диагноз был поставлен как можно раньше.

Лечение дакриоцистита начинают сразу после установления диагноза. Как правило, назначается антибактериальная терапия с промыванием слезных путей, а также толчкообразный (сверху вниз) массаж слезного мешка, который позволяет прорвать перегородку слезноносового протока. В случае если выздоровление ребенка не наступает через 7–10 дней такого лечения, врач направляет пациента на процедуру по зондированию (бужирование) слезно-носового протока. Если и после этого положительный эффект не наступает, процедуру бужирования проводят повторно.

Стоит помнить, что успех любого лечения во многом зависит от быстроты диагностирования заболевания. Чем раньше дакриоцистит будет обнаружен, тем выше вероятность, что с ним удастся справиться с помощью промываний, и не придется прибегать к зондированию.

Другой вариант вмешательства — дакриоцисторинострмия, или, в дословной расшифровке с латыни, «проложение отверстия между носом и слезным мешком». Это гораздо более серьезное хирургическое вмешательство, представляющее собой по сути настоящую операцию (в то время как бужирование можно проводить и в перевязочной). К ней прибегают, когда процесс зашел очень далеко и обычное бужирование в сочетании с остальными методами лечения не дает необходимого результата. При помощи эндоскопической операции врач формирует сообщение между слезным мешком и полостью носа в обход носослезных каналов (они так забиты, что прочистить их невозможно). Данная операция является вынужденной мерой, ее проведение помогает предотвратить развитие тяжелых гнойных осложнений.